Όγκων Νεφρού
Ελληνική ομάδα εργασίας Όγκων Νεφρού της ΕΕΠΑΟ
Στην Ομάδα Όγκων Νεφρού συμμετέχουν όλα τα Τμήματα Παιδιατρικής Αιματολογίας-Ογκολογίας της χώρας με τους ακόλουθους εκπροσώπους:
ΕΘΝΙΚΟΣ ΕΚΠΡΟΣΩΠΟΣ
Δογάνης Δημήτριος, Παιδίατρος Ογκολόγος, Κύριος Ερευνητής, Διαχειριστής δεδομένων σε Εθνικό επίπεδο, PI.
Ακτινολόγος σε Εθνικό επίπεδο
Γαβρά Μάρω
Ακτινοθεραπεύτρια σε Εθνικό επίπεδο
Αλεξοπούλου Κάτια
Παθολογοανατόμοι σε Εθνικό επίπεδο
Στεφανάκη Καλλιόπη
Γιαμαρέλλου Παναγιώτα
Υπεύθυνη Biobanking
Γιαμαρέλλου Παναγιώτα
Ακριβές Πλαίσιο του Επιστημονικού Αντικειμένου της Ομάδας:
Η Ελληνική Ομάδα Όγκων Νεφρού (HeSPHO-RTSG) αποτελεί μέρος της διεθνούς ομάδας SIOP-RTSG. H ομάδα μας ιδρύθηκε τον Μάιο του 2017 ενώ τον Ιούνιο του 2017 έγινε αποδεκτή στη SIOP-RTSG και στο νέο πρωτόκολλο Umbrella που αφορά όγκους νεφρού στα παιδιά, για πρώτη φορά ως χώρα. To πρωτόκολλο Umbrella και η ομάδα εμπλέκει πολλές ειδικότητες και είναι απαραίτητη η κάθετη και οριζόντια επικοινωνία ανά ειδικότητα: Παιδίατροι – Ογκολόγοι, Χειρουργοί, Παθολογοανατόμοι, Βιολόγοι, Ακτινοθεραπευτές, Ακτινολόγοι, Data Manager κλπ. Από το 2017 και τα μέλη της ομάδας της ομάδας προσκαλούνται και συμμετέχουν σε όλες τις διεθνείς ετήσιες συναντήσεις της SIOP-RTSG αλλά και σε σχετικές με τους όγκους νεφρού άλλες διεθνείς συναντήσεις. Παράλληλα η ομάδα συμμετέχει σε πλήθος ερευνητικών προγραμμάτων στα πλαίσια της SIOP-RTSG και σε αντίστοιχες ανακοινώσεις – δημοσιεύσεις (Delphi study, Relapsed RT study for organoids, Targeted therapies for RCC etc). Κύριο όμως αντικείμενο της ομάδας είναι η φροντίδα των παιδιών με όγκο νεφρού και συνεπώς η επαφή σε πραγματικό χρόνο με το πρωτόκολλο για επίλυση κλινικών ερωτημάτων επ’ ωφελεία των μικρών ασθενών. Παράλληλα οι ιστολογικές και απεικονιστικές διαγνώσεις επιβεβαιώνονται από το πρωτόκολλο (Central Pathology and Radiology Review, CPR & CRR) ενώ έχουν εγκατασταθεί και δομές biobanking. Η εφαρμογή του πρωτοκόλλου Umbrella μετά από εντατική προετοιμασία ξεκίνησε στην Ελλάδα στις 13/6/2019 και ο πρώτος ασθενής εντάχθηκε στις 10/7/2019 (διεθνώς 7/6/2019). Η χώρα μας ήταν η τέταρτη στη σειρά διεθνώς που συμμετείχε στο πρωτόκολλο – μελέτη Umbrella. Η μελέτη Umbrella θα παράσχει πληροφορίες σχετικά με την έκβαση των ασθενών οι οποίοι θα θεραπευτούν σύμφωνα με τη βέλτιστη διαθέσιμη θεραπεία για τα παιδιά με όλους τους τύπους όγκου νεφρού. Η μελέτη στοχεύει επίσης να απαντήσει σε βασικές ερευνητικές ερωτήσεις σχετικές με τις μεταβολές που παρατηρούνται στο γενετικό υλικό (DNA / RNA) και τις πρωτεΐνες των όγκων νεφρού καθώς και στο αίμα και τα ούρα των ασθενών και αν αυτές είναι προγνωστικές της απάντησης στη θεραπεία. Επίσης εξειδικεύεται ο ακριβέστερος απεικονιστικός έλεγχος του όγκου πριν την έναρξη της χημειοθεραπείας και αμέσως πριν από το χειρουργείο ώστε να βοηθηθούν οι ιατροί να αποφασίσουν πόση θεραπεία χρειάζεται για τους διαφορετικούς υποτύπους του όγκου Wilms καθώς και τους άλλους όγκους νεφρού της παιδικής ηλικίας βασιζόμενοι σε αντικειμενικούς παράγοντες όπως οι πλέον εξελιγμένες μέθοδοι απεικόνισης και οι βιοδείκτες. Τελικός στόχος όλων η καλύτερη διαστρωμάτωση κινδύνου ώστε να χορηγηθεί η πλέον κατάλληλη θεραπεία στους μικρούς ασθενείς.
Δραστηριότητα/εξελίξεις, πρωτοβουλίες/ερευνητικές προτάσεις και πρωτόκολλα:
- Συμμετοχή στο Steering Committee (Polychronopoulou S, Ampatzidou M, on behalf of HeSPHO) του ALLIC BFM 2022 Πρωτοκόλλου για την ΟΛΛ της παιδικής ηλικίας. (ALL IC BFM 2022- A Randomized Trial of the I-BFM-SG for the Management of Childhood non-B mature Acute Lymphoblastic Leukemia).
- Συμμετοχή στη συγγραφή (Writing Committee) του ALLIC BFM 2022 Πρωτοκόλλου για την ΟΛΛ της παιδικής ηλικίας και κατάθεση των κεφαλαίων «Βackground», «Aim», «Definitions», «Diagnostics», «Prognostic Stratification» από την κα Πολυχρονοπούλου Σ. και την κα Αμπατζίδου Μ.
- Συμμετοχή της χώρας μας στη μελέτη και έναρξη εφαρμογής του πρωτοκόλλου εντός του 2023
- Προσωπικές επικοινωνίες του Εθνικού Συντονιστή (Πολυχρονοπούλου Σ.) με τα μέλη της ομάδας i-BFM και ALLIC-BFM Study Group (Α.Borkhardt, M.Schrappe, G.Covacs, M.Dworzak, K.Schmiegelow, M.Zimmerman, J. Jasbec, M.Felice, J.Kappelmeyer, M.Campell, C.Kiss)
- Υποβολή πολυάριθμων ερευνητικών προτάσεων, κατόπιν πρωτοβουλίας της χώρας μας, εντός της επιστημονικής κοινότητας του iBFM και ALLIC BFM
(HeSPHO Research Initiatives)-
- • Rituximab implications on T-cell immune system and cytokine fluctuations
-
- • CNA-profile prognostic value within all risk subgroups, combined with MRD
-
- • Log reduction between MRDd15-MRDd33, and prognosis
-
- [Leuk Lymphoma 2019]
-
- • FISH evaluation for ABL-class fusions (ABL1/ABL2, CSF1R, PDGFRB) and possible dasatinib later use.
-
- • ΑΥΑs vs pediatric subgroup
-
- • ETV6/RUNX1 clonal heterogeneity and prognostic value
-
- (Cancer Genetics, 2018)
- • CDKN2A/2B and prognostic value [Leuk Lymphoma 2015]
-
- Συμμετοχή μελών της Ομάδας Εργασίας στη συγγραφή των ευρωπαϊκών κατευθυντήριων οδηγιών για την ΟΛΛ της Παιδικής Ηλικίας (SIOPE-ERN PaedCan) European Standard Clinical Practice (ESCP) Recommendations for pediatric Acute Lymphoblastic Leukemia (SIOPE-ERN PaedCan, ανάρτηση στο portal της SIOPE, Writing Committee: M.Ampatzidou, G.Gotti, J.Stutterheim, C.Rizzari, T.Sczepansky).
- Αντίστοιχες παρουσιάσεις των European Standard Clinical Practice Recommendations (ESCP-all) στα ERN PaedCan General Assembly Meetings
- Συμμετοχή της Ομάδας στο πολυκεντρικό ερευνητικό project ELEGANT (Exploring Leukemia: Education, Genetics And Novel Technologies), I-BFM/ALLIC-BFM/ALL-Together, Coordinator: K.Schmiegelow
- Συμμετοχή στο iBFM HR T-ALL SG
- Δημιουργία Greek Interim BFM-Based Protocol
- Ανάρτηση Πρωτοκόλλου ΟΛΛ στην ιστοσελίδα της Ελληνικής Αιματολογικής Εταιρίας (ΕΑΕ)
- Σύμπραξη με την ΕΑΕ και προσπάθεια καταγραφής και διαμόρφωσης ομογενοποιημένου πρωτοκόλλου για τους εφήβους και νεαρούς ενήλικες (AYAs)
Πρόσφατες δημοσιεύσεις:
ΕΛΛΗΝOΓΛΩΣΣΕΣ ΔΗΜΟΣΙΕΥΣΕΙΣ
- Β’ ΒΡΑΒΕΙΟ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΜΕΛΕΤΗΣ 4ου ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟΥ ΣΥΝΕΔΡΙΟΥ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΗΣ ΑΙΜΑΤΟΛΟΓΙΑΣ – ΟΓΚΟΛΟΓΙΑΣ. Δ. ΔΟΓΆΝΗΣ, K. ΑΝΤΩΝΙΑΔΟΥ, Ε. ΠΑΠΑΚΩΝΣΤΑΝΤΊΝΟΥ, Κ. ΡΟΚΑ, Α. ΤΡΑΓΙΑΝΝΊΔΗΣ, Ε. ΔΑΝΑ, Ε. ΜΑΡΚΑΚΗ, Κ ΣΤΡΑΝΤΖΙΑ-ΜΙΧΑΗΛ, Κ. ΣΤΕΦΑΝΑΚΗ, Α. ΑΛΕΞΟΠΟΥΛΟΥ, Χ. ΧΑΤΖΗΓΙΩΡΓΗ, Μ. ΣΥΝΟΔΙΝΟΥ, Μ. ΓΑΒΡΑ, Α. ΠΑΣΣΑΛΙΔΗΣ, Β. ΚΙΤΡΑ, Λ. ΠΕΤΡΙΚΚΟΣ, Ε. ΡΗΓΑΤΟΥ, Α. ΠΟΥΡΤΣΙΔΗΣ, Δ. ΜΠΟΥΧΟΥΤΣΟΥ, Ε. ΣΤΕΙΑΚΑΚΗ, Θ. ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ, Α. ΚΑΤΤΑΜΗΣ, Δ. ΚΟΛΙΟΥΣΚΑΣ, Μ. ΜΠΑΚΑ, Σ. ΠΟΛΥΧΡΟΝΟΠΟΥΛΟΥ, Ε. ΚΟΣΜΙΔΗ. ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΑ ΚΑΙ ΕΚΒΑΣΗ ΤΩΝ ΠΑΙΔΙΩΝ ΜΕ ΝΕΦΡΟΒΛΑΣΤΩΜΑ ΠΟΥ ΘΕΡΑΠΕΥΤΗΚΑΝ ΣΥΜΦΩΝΑ ΜΕ ΤΟ ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΟ WT-SIOP-2001. H ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΕΜΠΕΙΡΙΑ. ΑΘΗΝΑ 4-6 ΜΑΙΟΥ 2018.
- Δ.ΔΟΓΑΝΗΣ, K. ΑΝΤΩΝΙΑΔΟΥ, Ε. ΠΑΠΑΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΟΥ, Ε. ΜΑΡΚΑΚΗ, Α. ΤΡΑΓΙΑΝΝΙΔΗΣ, Κ. ΡΟΚΑ, Ε. ΔΑΝΑ, Κ. ΣΤΕΦΑΝΑΚΗ, Κ. ΣΤΡΑΝΤΖΙΑ-ΜΙΧΑΗΛ, Χ. ΧΑΤΖΗΓΙΩΡΓΗ, Μ. ΣΥΝΟΔΙΝΟΥ, Α. ΑΛΕΞΟΠΟΥΛΟΥ, Α. ΠΑΣΣΑΛΙΔΗΣ, Β. ΚΙΤΡΑ, Μ.ΓΑΒΡΑ, Β. ΔΕΝΔΡΙΝΟΣ, Μ. ΚΟΥΡΤΗ, Α. ΠΟΥΡΤΣΙΔΗΣ, Ε. ΧΑΤΖΗΠΑΝΤΕΛΗΣ, Α. ΚΑΤΤΑΜΗΣ, Ε. ΣΤΕΙΑΚΑΚΗ, Δ. ΚΟΛΙΟΥΣΚΑΣ, Μ. ΜΠΑΚΑ, Ε. ΚΟΣΜΙΔΗ, Σ. ΠΟΛΥΧΡΟΝΟΠΟΥΛΟΥ. ΜΗ WILMS ΟΓΚΟΙ ΝΕΦΡΟΥ ΣΤΑ ΠΑΙΔΙΑ: ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΑ ΚΑΙ ΕΚΒΑΣΗ. Η ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΕΜΠΕΙΡΙΑ. 4Ο ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΗΣ ΑΙΜΑΤΟΛΟΓΙΑΣ – ΟΓΚΟΛΟΓΙΑΣ, ΑΘΗΝΑ 4-6 ΜΑΙΟΥ 2018.
ΞΕΝΟΓΛΩΣΣΕΣ ΔΗΜΟΣΙΕΥΣΕΙΣ
- van der Beek J, Watson T, Nievelstein R, Brisse H, Morosi C, Lederman H, Coma A , Gavra M, von Steyern K, Lakatos K, Breysem L, Varga E, Ducou Le Pointe H, Lequin M, Schäfer J, Mentzel H, Hötker A, Calareso G, Swinson S, Kyncl M, Granata C, Aertsen M, Di Paolo P, de Krijger R, Graf N, Olsen Ø, Schenk J, van den Heuvel-Eibrink M, Littooij A. MRI Characteristics of Pediatric Renal Tumors: A SIOP-RTSG Radiology Panel Delphi Study. J Magn Reson Imaging. 2022;55:543-552.
- Sprokkerieft J, van der Beek J.N, Spreafico F, Selle B, Thebaud E, Chowdhury T, Brok J, Ottóffy G, Sun X, Ramírez Villar G.L., Sagoyan G, Segers H, Doganis D, Serra A, Lemelle L, Graf N, Verschuur A.C., Tytgat G.A.M, van den Heuvel-Eibrink M.M. Targeted therapies in children with renal cell carcinoma (RCC): An International Society of Pediatric Oncology—Renal Tumor Study Group (SIOP-RTSG)-related retrospective descriptive study. Cancer Medicine. 2023;00:1–14.
- Sprokkerieft J, van der beek J, Spreafico F, Selle B, Thebaud E, Chowdhury T, Brok J, Ottóffy G, Sun X, Ramírez Villar G, Sagoyan G, Segers H, Doganis D, Graf N, Verschuur A, Tytgat G, van den heuvel-eibrink M. Targeted therapies in children with renal cell carcinoma (RCC): a SIOP-Renal Tumor Study Group related retrospective descriptive study. 54th annual congress of the international society of paediatric oncology (SIOP), (virtual), September 28 – October 1, 2022, Barcelona, Spain.
- SIOP-RTSG News-Letters
Συνεργασία με άλλες Ομάδες σε Εθνικό και Διεθνές Επίπεδο:
- Συνεχιζόμενη συνεργασία με το iBFM-ALL Study Group και με το ALLIC-BFM Study Group.
- iBFM Committees: ALL, Biology and Diagnosis (B&D), Genetic Variation (GV), ALL ResD. Συμμετοχή του Εθνικού Συντονιστή (Πολυχρονοπούλου Σ.) μετά από πρόσκληση, στα interim iBFM Committees’ Meetings (τελευταίο iBFM Meeting: Milano, 16-18/1/2023)
- Σύνδεση της δράσης της Εθνικής Ομάδας με τα Κέντρα Εμπειρογνωμοσύνης Σπανίων και Πολύπλοκων Νοσημάτων για τον Παιδιατρικό Καρκίνο, τα Σπάνια Αιματολογικά Νοσήματα και τη Γενετική Προδιάθεση σε Αιματολογικές Κακοήθειες και Συμπαγείς Όγκους κατ’αντιστοιχία με τις υποψηφιότητες στα Ευρωπαϊκά Δίκτυα Αναφοράς PaedCan, EuroBloodNet και Genturis (European Reference Network for Paediatric Cancer, ERN-PaedCan)
- Συμμετοχή στην SIOP-E
- Συμμετοχή στο πρόγραμμα συλλογής και ανάλυσης μαζικών δεδομένων στην Αιματολογία HARMONY Alliance ALL Database. Παρακολούθηση και συμμετοχή στις Γενικές Συνελεύσεις HARMONY
- Συνεργασία με άλλες Ομάδες Εργασίας της ΕΕΠΑΟ (Υποτροπή ΟΛΛ, Λοιμώξεις, Εφήβων και Νεαρών Ενηλίκων-AYAs, κ.α.)
- Συνεχιζόμενη συνεργασία με αναγνωρισμένα κέντρα του εξωτερικού, όπως Children’s Hospital of Philadelphia (CHOP), Princess Maxima, κ.α.